Lymphoma Agbegbe Grey (GZL) - tun npe ni Mediastinal Grey Zone Lymphoma nigbakan, jẹ ẹya ti o ṣọwọn pupọ ati ibinu ti B-cell Non-Hodgkin Lymphoma. Ibinu tumọ si pe o dagba ni kiakia, ati pe o ni agbara lati tan kaakiri gbogbo ara rẹ. O ṣẹlẹ nigbati iru pataki ti sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni B-cell lymphocytes yipada ati di alakan.
Awọn lymphocytes B-cell (awọn sẹẹli B) jẹ apakan pataki ti eto ajẹsara wa. Wọn ṣe atilẹyin awọn sẹẹli ajẹsara miiran lati ṣiṣẹ ni imunadoko, ati ṣe awọn ọlọjẹ lati ṣe iranlọwọ lati ja ikolu ati arun.
Eto Lymphatic
Sibẹsibẹ, ko dabi awọn sẹẹli ẹjẹ miiran, wọn kii nigbagbogbo gbe ninu ẹjẹ wa, ṣugbọn dipo ninu eto iṣan-ara wa eyiti o pẹlu wa:
- omi-apa
- awọn ohun elo lymphatic ati omi-ara
- rẹmus
- Ọlọ
- lymphoid tissue (gẹgẹ bi awọn Peyer's Patches ti o jẹ awọn ẹgbẹ ti awọn lymphocytes ninu awọn ifun wa ati awọn agbegbe miiran ti ara wa)
- afikun
- awọn tonsils
Akopọ ti Grey Zone Lymphoma
Lymphoma Agbegbe Grey (GZL) jẹ arun ibinu ti o le nira lati tọju. Sibẹsibẹ, o le ṣe iwosan pẹlu itọju to peye.
GZL bẹrẹ ni arin àyà rẹ ni agbegbe ti a npe ni mediastinum. A ro pe awọn sẹẹli B ti ngbe inu thymus rẹ (awọn sẹẹli B thymic), ṣe awọn iyipada ti o jẹ ki wọn jẹ alakan. Sibẹsibẹ, nitori awọn sẹẹli B le rin irin-ajo lọ si eyikeyi apakan ti ara wa, GZL tun le tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ.
Idi ti a fi n pe ni Grey Zone jẹ nitori pe o ni awọn ẹya ti Hodgkin mejeeji ati Lymphoma Non-Hodgkin, ti o jẹ ki o jẹ diẹ ni aarin awọn kilasi pataki meji ti lymphoma, ati pe o nira lati ṣe iwadii deede.
Tani o gba Lymphoma Agbegbe Grey?
Lymphoma Agbegbe Grey le kan ẹnikẹni ti ọjọ-ori eyikeyi tabi ẹya. Ṣugbọn o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o wa laarin 20 si 40 ọdun, ati pe o wọpọ diẹ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.
A ko tun mọ ohun ti o fa ọpọlọpọ awọn subtypes ti lymphoma, ati pe eyi jẹ otitọ fun GZL paapaa. A ro pe awọn eniyan ti o ti ni akoran pẹlu ọlọjẹ Epstein-Barr - ọlọjẹ ti o fa iba glandular, le wa ninu eewu ti o pọ si ti idagbasoke GZL, ṣugbọn awọn eniyan ti ko ni akoran le gba GZL paapaa. Nitorinaa, lakoko ti ọlọjẹ le mu eewu rẹ pọ si, kii ṣe idi ti GZL. Fun alaye diẹ sii lori awọn okunfa ewu ati awọn okunfa, wo ọna asopọ ni isalẹ.
Awọn aami aisan ti Ẹyin Agbegbe Grey Lymphoma
Awọn ipa ẹgbẹ akọkọ ti o le ṣe akiyesi nigbagbogbo jẹ odidi ti o wa soke ninu àyà rẹ (èèmọ kan ti o fa nipasẹ thymus wú tabi awọn apa ọgbẹ bi wọn ti kun fun awọn sẹẹli lymphoma alakan). O tun le:
- ni wahala mimi
- gba kukuru ti ẹmi ni irọrun
- iriri awọn ayipada si ohun rẹ ati ohun hoarse
- rilara irora tabi titẹ ninu àyà rẹ.
Eyi n ṣẹlẹ bi tumo ṣe n tobi si bẹrẹ lati fi titẹ si ẹdọforo tabi awọn ọna atẹgun.
Awọn aami aisan gbogbogbo ti lymphoma
Diẹ ninu awọn aami aisan wọpọ ni gbogbo awọn iru ti lymphoma nitorina o tun le gba eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi:
Awọn apa ọgbẹ wiwu ti o dabi tabi rilara bi odidi labẹ awọ ara rẹ nigbagbogbo ni ọrùn rẹ, awọn apa tabi ikun.
Rirẹ – rirẹ pupọ ko ni ilọsiwaju nipasẹ isinmi tabi oorun.
Isonu ti yanilenu – ko fẹ lati jẹ.
Awọ yun.
Ẹjẹ tabi ọgbẹ diẹ sii ti o ṣe deede.
B-aisan.
Ṣiṣayẹwo ati iṣeto ti Lymphoma Agbegbe Grey (GZL)
Nigbati dokita rẹ ba ro pe o le ni lymphoma, wọn yoo ṣeto nọmba kan ti awọn idanwo pataki. Awọn idanwo wọnyi yoo jẹrisi tabi ṣe akoso lymphoma bi idi fun awọn aami aisan rẹ.
ẹjẹ igbeyewo
Awọn idanwo ẹjẹ ni a mu nigbati o n gbiyanju lati ṣe iwadii lymphoma rẹ, ṣugbọn tun jakejado itọju rẹ lati rii daju pe awọn ara rẹ n ṣiṣẹ daradara, ati pe o le koju itọju.
Awọn biopsies
Iwọ yoo nilo biopsy kan lati gba ayẹwo kan pato ti lymphoma. Biopsy jẹ ilana lati yọ apakan kuro, tabi gbogbo ọra-ara ti o kan ati/tabi ayẹwo ọra inu egungun. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe ayẹwo biopsy lẹhinna ni ile-iwosan kan lati rii boya awọn iyipada wa ti o ṣe iranlọwọ fun dokita lati ṣe iwadii GZL.
Nigbati o ba ni biopsy, o le ni anesitetiki agbegbe tabi gbogbogbo. Eyi yoo dale lori iru biopsy ati kini apakan ti ara rẹ ti o gba lati. Awọn oriṣiriṣi biopsies lo wa ati pe o le nilo diẹ sii ju ọkan lọ lati gba ayẹwo to dara julọ.
Mojuto tabi itanran abẹrẹ biopsy
Awọn biopsies abẹrẹ ti o dara tabi ti o dara ni a mu lati yọ ayẹwo kan ti apa ọgbẹ-ara ti o wú tabi tumo lati ṣayẹwo fun awọn ami ti GZL.
Dọkita rẹ yoo ma lo anesitetiki agbegbe lati pa agbegbe naa ki o ma ba ni irora eyikeyi lakoko ilana, ṣugbọn iwọ yoo wa ni ji lakoko biopsy yii. Wọn yoo fi abẹrẹ kan sinu iho ọgbẹ ti o wú tabi odidi wọn yoo yọ ayẹwo ti ara kuro.
Ti o ba jẹ wiwu ọgbẹ tabi odidi rẹ ti jin si inu ara rẹ biopsy le ṣee ṣe pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi tabi itọnisọna x-ray pataki (aworan).
O le ni anesitetiki gbogbogbo fun eyi (eyiti o mu ọ sun fun igba diẹ). O tun le ni awọn aranpo diẹ lẹhinna.
Awọn biopsies abẹrẹ mojuto gba ayẹwo ti o tobi ju biopsy abẹrẹ ti o dara, nitorinaa aṣayan ti o dara julọ nigbati o n gbiyanju lati ṣe iwadii lymphoma.
Ilana ti lymphoma
Ni kete ti o ba mọ pe o ni Lymphoma Agbegbe Grey, dokita rẹ yoo fẹ lati ṣe awọn idanwo diẹ sii lati rii boya lymphoma nikan wa ninu mediastinum rẹ, tabi ti o ba ti tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ. Awọn idanwo wọnyi ni a pe ni ipele.
Awọn idanwo miiran yoo wo bi awọn sẹẹli lymphoma rẹ ṣe yatọ si awọn sẹẹli B deede rẹ ati bi wọn ṣe yarayara dagba. Eyi ni a npe ni igbelewọn.
Tẹ lori awọn akọle ni isalẹ lati ni imọ siwaju sii.
Iṣeto n tọka si iye ti ara rẹ ti ni ipa nipasẹ lymphoma rẹ tabi, bawo ni o ti tan kaakiri lati ibiti o ti bẹrẹ akọkọ.
Awọn sẹẹli B le rin irin-ajo lọ si eyikeyi apakan ti ara rẹ. Eyi tumọ si pe awọn sẹẹli lymphoma (awọn sẹẹli B akàn), tun le rin irin-ajo lọ si eyikeyi apakan ti ara rẹ. Iwọ yoo nilo lati ṣe awọn idanwo diẹ sii lati wa alaye yii. Awọn idanwo wọnyi ni a pe ni awọn idanwo ipele ati nigbati o ba gba awọn abajade, iwọ yoo rii boya o ni ipele kan (I), ipele meji (II), ipele mẹta (III) tabi ipele mẹrin (IV) GZL.
Ipele GZL rẹ yoo dale lori:
- Awọn agbegbe melo ti ara rẹ ni lymphoma
- Nibiti lymphoma wa pẹlu ti o ba wa ni oke, isalẹ tabi ni ẹgbẹ mejeeji ti rẹ diaphragm (Isan nla kan ti o ni irisi dome labẹ ẹyẹ iha rẹ ti o ya àyà rẹ kuro ni ikun rẹ)
- Boya lymphoma ti tan si ọra inu egungun rẹ tabi awọn ẹya ara miiran gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọforo, awọ tabi egungun.
Awọn ipele I ati II ni a pe ni 'tete tabi ipele to lopin' (pẹlu agbegbe ti o lopin ti ara rẹ).
Awọn ipele III ati IV ni a pe ni 'ipele ilọsiwaju' (diẹ sii ni ibigbogbo).
Ipele 1 | agbegbe ọra-ara kan ni o kan, boya loke tabi isalẹ diaphragm |
Ipele 2 | meji tabi diẹ ẹ sii agbegbe iho-ọpa ni o kan ni ẹgbẹ kanna ti diaphragm |
Ipele 3 | o kere ju agbegbe iho-ọgbẹ kan loke ati pe o kere ju agbegbe iho-ọgbẹ kan ni isalẹ diaphragm ni o kan |
Ipele 4 | lymphoma wa ni awọn apa ọmu-ọpọlọpọ o si ti tan si awọn ẹya ara miiran (fun apẹẹrẹ awọn egungun, ẹdọforo, ẹdọ) |
Alaye idawọle afikun
Dọkita rẹ le tun sọrọ nipa ipele rẹ nipa lilo lẹta kan, gẹgẹbi A, B, E, X tabi S. Awọn lẹta wọnyi fun alaye diẹ sii nipa awọn aami aisan ti o ni tabi bi ara rẹ ṣe ni ipa nipasẹ lymphoma. Gbogbo alaye yii ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati wa eto itọju to dara julọ fun ọ.
lẹta | itumo | pataki |
A tabi B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Ọlọ rẹ jẹ ẹya ara ninu eto lymphatic rẹ ti o ṣe asẹ ati sọ ẹjẹ rẹ di mimọ, ati pe o jẹ aaye awọn sẹẹli B rẹ ti o sinmi ati ṣe awọn egboogi) |
Awọn idanwo fun iṣeto
Lati wa ipele wo ni o ni, o le beere lọwọ rẹ lati ni diẹ ninu awọn idanwo igbero atẹle wọnyi:
Iṣiro tomography (CT) iṣiro
Awọn ọlọjẹ wọnyi ya awọn aworan ti inu àyà, ikun tabi pelvis. Wọn pese awọn aworan alaye ti o pese alaye diẹ sii ju X-ray boṣewa kan.
Ayẹwo tomography Positron itujade (PET).
Eyi jẹ ọlọjẹ ti o ya awọn aworan ti inu gbogbo ara rẹ. A yoo fun ọ ati abẹrẹ pẹlu oogun kan ti awọn sẹẹli alakan - gẹgẹbi awọn sẹẹli lymphoma fa. Oogun ti o ṣe iranlọwọ fun ọlọjẹ PET ṣe idanimọ ibi ti lymphoma wa ati iwọn ati apẹrẹ nipasẹ fifi awọn agbegbe han pẹlu awọn sẹẹli lymphoma. Awọn agbegbe wọnyi ni a npe ni "gbona" nigba miiran.
Lumbar lilu
Pipa lumbar jẹ ilana ti a ṣe lati ṣayẹwo boya lymphoma ti tan si rẹ eto aifọkanbalẹ aarin (CNS), eyiti o pẹlu ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin ati agbegbe ni ayika oju rẹ. Iwọ yoo nilo lati duro pupọ lakoko ilana naa, nitorinaa awọn ọmọde ati awọn ọmọde le ni anesitetiki gbogbogbo lati fi wọn si sun lakoko ilana naa ti ṣe. Pupọ awọn agbalagba yoo nilo anesitetiki agbegbe nikan fun ilana lati pa agbegbe naa.
Dọkita rẹ yoo fi abẹrẹ kan si ẹhin rẹ, yoo mu omi kekere kan ti a npe ni "omi inu ọpọlọ” (CSF) lati agbegbe ọpa-ẹhin rẹ. CSF jẹ omi ti o n ṣe diẹ bi ohun ti nmu mọnamọna si CNS rẹ. O tun gbejade awọn ọlọjẹ oriṣiriṣi ati ikolu ija awọn sẹẹli ajẹsara gẹgẹbi awọn lymphocytes lati daabobo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin rẹ. CSF tun le ṣe iranlọwọ lati fa eyikeyi afikun omi ti o le ni ninu ọpọlọ rẹ tabi ni ayika ọpa-ẹhin rẹ lati dena wiwu ni awọn agbegbe naa.
Ayẹwo CSF yoo wa ni fifiranṣẹ si ẹkọ nipa aisan ara ati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ami ti lymphoma.
Biopsy ọra inu egungun
- Aspirate ọra inu egungun (BMA): idanwo yii gba iwọn kekere ti omi ti a rii ni aaye ọra inu eegun.
- Ọra inu egungun aspirate trephine (BMAT): idanwo yii gba ayẹwo kekere ti ọra inu egungun.
Awọn ayẹwo naa ni a firanṣẹ si ẹkọ nipa ẹkọ nipa ibi ti wọn ti ṣayẹwo fun awọn ami ti lymphoma.
Ilana fun awọn biopsies ọra inu egungun le yatọ si da lori ibiti o ti nṣe itọju rẹ, ṣugbọn yoo maa pẹlu anesitetiki agbegbe lati pa agbegbe naa.
Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, o le fun ọ ni sedation ina ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi ati pe o le da ọ duro lati ranti ilana naa. Sibẹsibẹ ọpọlọpọ awọn eniyan ko nilo eyi ati pe o le dipo ni “súfèé alawọ ewe” lati mu. Súfèé alawọ ewe yii ni oogun pipa irora ninu rẹ (ti a npe ni Penthrox tabi methoxyflurane), ti o lo bi o ṣe nilo jakejado ilana naa.
Rii daju pe o beere lọwọ dokita rẹ ohun ti o wa lati jẹ ki o ni itunu diẹ sii lakoko ilana naa, ki o si ba wọn sọrọ nipa ohun ti o ro pe yoo jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ.
Alaye diẹ sii lori awọn biopsies ọra inu eegun ni a le rii ni oju opo wẹẹbu wa Nibi
Awọn sẹẹli lymphoma rẹ ni ilana idagbasoke ti o yatọ, ati pe o yatọ si awọn sẹẹli deede. Iwọn ti lymphoma rẹ ni bi o ṣe yarayara awọn sẹẹli lymphoma rẹ ti dagba, eyiti o ni ipa lori ọna ti o wo labẹ microscope. Awọn onipò jẹ Awọn ipele 1-4 (kekere, agbedemeji, giga). Ti o ba ni lymphoma ti o ga julọ, awọn sẹẹli lymphoma rẹ yoo wo julọ yatọ si awọn sẹẹli deede, nitori pe wọn n dagba ni kiakia lati dagba daradara. Akopọ ti awọn onipò wa ni isalẹ.
- G1 - ipele kekere - awọn sẹẹli rẹ wo isunmọ si deede, wọn dagba ati tan kaakiri.
- G2 - ite agbedemeji - awọn sẹẹli rẹ bẹrẹ lati wo yatọ ṣugbọn diẹ ninu awọn sẹẹli deede wa, wọn dagba ati tan kaakiri ni iwọnwọnwọn.
- G3 - ipele giga - awọn sẹẹli rẹ dabi iyatọ ti o yatọ pẹlu awọn sẹẹli deede diẹ, ati pe wọn dagba ati tan kaakiri.
- G4 - ipele giga - awọn sẹẹli rẹ yatọ julọ si deede, ati pe wọn dagba ati tan kaakiri.
Gbogbo alaye yii ṣe afikun si gbogbo aworan ti dokita rẹ kọ lati ṣe iranlọwọ lati pinnu iru itọju ti o dara julọ fun ọ.
O ṣe pataki ki o ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn okunfa ewu ti ara rẹ ki o le ni oye ohun ti o le reti lati awọn itọju rẹ.
Nduro fun esi
Nduro fun awọn abajade rẹ le jẹ akoko aapọn ati aibalẹ. O ṣe pataki lati sọrọ nipa bi o ṣe rilara. Ti o ba ni ọrẹ tabi ẹbi ti o gbẹkẹle o le dara lati ba wọn sọrọ. Ṣugbọn, ti o ko ba lero pe o le ba ẹnikẹni sọrọ ni igbesi aye ara ẹni, sọrọ si dokita agbegbe rẹ, wọn le ṣe iranlọwọ lati ṣeto imọran tabi atilẹyin miiran ki o ko ni nikan bi o ṣe n lọ nipasẹ awọn akoko idaduro ati itọju fun GZL.
O tun le kan si Awọn nọọsi Itọju Lymphoma wa nipa tite lori bọtini Kan si Wa ni isalẹ iboju naa. Tabi ti o ba wa lori Facebook ati pe o fẹ lati sopọ awọn alaisan miiran ti o ngbe pẹlu lymphoma o le darapọ mọ wa Lymphoma isalẹ Labẹ iwe.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju
Lymphoma Agbegbe Grey jẹ ibinu ati pe o le tan kaakiri, nitorinaa iwọ yoo nilo lati bẹrẹ itọju ni kete lẹhin ti o ti ni ayẹwo. Sibẹsibẹ awọn nkan kan wa lati ronu ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
Irọyin
Diẹ ninu awọn itọju fun lymphoma le ni ipa lori irọyin rẹ, ṣiṣe ki o ṣoro lati loyun, tabi gba ẹlomiran loyun. Eyi le ṣẹlẹ pẹlu ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn itọju anticancer pẹlu:
- kimoterapi
- radiotherapy (nigbati o jẹ ju pelvis rẹ)
- awọn itọju apakokoro (awọn egboogi monoclonal ati awọn inhibitors checkpoint)
- stem cell asopo (nitori ti awọn ga-iwọn lilo kimoterapi o yoo nilo ṣaaju ki awọn asopo).
Awọn ibeere lati beere lọwọ Dokita rẹ
Itoju fun Lymphoma Agbegbe Grey (GZL)
Dọkita rẹ yoo ṣe akiyesi gbogbo alaye ti wọn ni nigbati o pinnu lori awọn aṣayan itọju to dara julọ lati fun ọ. Iwọnyi yoo pẹlu:
- subtype ati ipele ti lymphoma rẹ
- eyikeyi aami aisan ti o n gba
- ọjọ ori rẹ ati alafia gbogbogbo
- eyikeyi awọn iṣoro iṣoogun miiran ti o ni, ati awọn itọju ti o le ni fun wọn
- awọn ayanfẹ rẹ ni kete ti o ba ni gbogbo alaye ti o nilo, ti o si ti ni akoko lati beere awọn ibeere.
Awọn aṣayan itọju ti o wọpọ o le funni
- DA-EPOCH-R (iwọn lilo chemotherapy ti a ṣe atunṣe pẹlu etoposide, vincristine, cyclophosphamide ati doxorubicin, antibody monoclonal ti a npe ni rituximab, ati sitẹriọdu ti a npe ni prednisolone).
- radiotherapy (nigbagbogbo lẹhin chemotherapy).
- Autologous yio cell transplant (iṣipopada sẹẹli kan nipa lilo awọn sẹẹli ti ara rẹ). Eyi le ṣe ipinnu fun lẹhin chemotherapy rẹ jẹ ki o ni idariji pẹ ati o ṣee ṣe da lymphoma pada (ipadabọ).
- Ciwadii linical
Ẹkọ alaisan ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju
Ni kete ti iwọ ati dokita rẹ pinnu lori aṣayan itọju to dara julọ iwọ yoo fun ọ ni alaye nipa itọju kan pato, pẹlu awọn ewu ati awọn anfani ti itọju naa, awọn ipa ẹgbẹ ti o yẹ ki o wa jade ki o jabo si ẹgbẹ iṣoogun rẹ, ati kini lati reti. lati itọju.
Ẹgbẹ iṣoogun, dokita, nọọsi alakan tabi oloogun, yẹ ki o pese alaye nipa:
- Iru itọju wo ni yoo fun ọ.
- Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ati pataki ti o le gba.
- Nigbawo lati kan si dokita tabi nọọsi lati jabo awọn ipa-ẹgbẹ tabi awọn ifiyesi.
- Awọn nọmba olubasọrọ, ati ibiti o ti lọ si ni ọran ti pajawiri 7 ọjọ ọsẹ kan ati awọn wakati 24 fun ọjọ kan.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju
Ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ti o yatọ si ti itọju egboogi-akàn ati pe iwọnyi dale lori iru itọju ti o ni. Dọkita atọju rẹ ati/tabi nọọsi alakan le ṣe alaye awọn ipa ẹgbẹ ti itọju kan pato. Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti awọn itọju ti wa ni akojọ si isalẹ. O le ni imọ siwaju sii nipa wọn nipa tite lori wọn.
- Kokoro (awọn sẹẹli ẹjẹ pupa kekere ti o gbe atẹgun ni ayika ara rẹ)
- Thrombocytopenia (awọn platelets kekere ti o ṣe iranlọwọ fun didi ẹjẹ rẹ lati da ọgbẹ ati ẹjẹ duro)
- Neutropenia (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun kekere ti o ṣe iranlọwọ lati ja ikolu)
- Egbo ẹnu ati ọgbẹ
- Iku irun (alopecia)
- Nisina ati eebi
- Igbẹ tabi àìrígbẹyà
- Rirẹ (airẹwẹsi tabi aini agbara)
- Agbegbe ti ko ni ailera (awọn iyipada si awọn imọlara ni ọwọ rẹ, ẹsẹ, awọn abo-ara)
- Dinku irọyin.
Itọju ila-keji fun Ipadabọ tabi Refractory GZL
Lẹhin itọju, o ṣee ṣe lati lọ si idariji. Idajijẹ jẹ akoko ti o ko ni awọn ami ti GZL ti o kù ninu ara rẹ, tabi nigbati GZL wa labẹ iṣakoso ati pe ko nilo itọju. Idaji le ṣiṣe ni fun ọpọlọpọ ọdun, ṣugbọn nigbamiran, GZL le tun pada (pada wa). Ti eyi ba ṣẹlẹ iwọ yoo nilo itọju diẹ sii. Itọju atẹle ti o ni yoo jẹ itọju ila-keji.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn o le ma ṣe aṣeyọri idariji pẹlu itọju laini akọkọ rẹ. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, lymphoma ni a npe ni "refractory". Ti o ba ni GZL refractory, dokita rẹ yoo fẹ lati gbiyanju iru itọju miiran. Eyi paapaa ni a npe ni itọju ila-keji, ati pe ọpọlọpọ awọn eniyan yoo tun dahun daradara si itọju ila-keji.
Ibi-afẹde ti itọju ila-keji ni lati fi ọ sinu idariji (lẹẹkansi) ati pe o le pẹlu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti chemotherapy, immunotherapy, itọju ailera ti a fojusi tabi asopo sẹẹli.
Bawo ni a ṣe pinnu itọju ila-keji rẹ
Ni akoko ifasẹyin, yiyan itọju yoo dale lori awọn ifosiwewe pupọ pẹlu:
- Bawo ni pipẹ ti o wa ni idariji fun
- ilera gbogbogbo ati ọjọ ori rẹ
- Kini itọju GZL ti o ti gba ni iṣaaju
- Awọn ayanfẹ rẹ.
Awọn idanwo isẹgun
A gba ọ niyanju pe nigbakugba ti o nilo lati bẹrẹ awọn itọju titun, o beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o le yẹ fun. Awọn idanwo ile-iwosan jẹ pataki lati wa awọn oogun tuntun, tabi awọn akojọpọ awọn oogun lati mu ilọsiwaju ti GZL ni ọjọ iwaju.
Wọn tun le fun ọ ni aye lati gbiyanju oogun tuntun, apapọ awọn oogun tabi awọn itọju miiran ti iwọ kii yoo ni anfani lati gba ni ita idanwo naa.
Ọpọlọpọ awọn itọju ati awọn akojọpọ itọju tuntun ti o ni idanwo lọwọlọwọ ni awọn idanwo ile-iwosan ni ayika agbaye fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo mejeeji ati ti ifasẹyin GZL.
Kini lati reti nigbati itọju ba pari
Nigbati o ba pari itọju rẹ, onimọ-jinlẹ haematologist yoo tun fẹ lati rii ọ nigbagbogbo. Iwọ yoo ni awọn ayẹwo nigbagbogbo pẹlu awọn idanwo ẹjẹ ati awọn ọlọjẹ. Igba melo ti o ni awọn idanwo wọnyi yoo dale lori ipo kọọkan rẹ, ati pe onimọ-jinlẹ rẹ yoo ni anfani lati sọ fun ọ ni iye igba ti wọn fẹ lati rii ọ.
O le jẹ akoko igbadun tabi akoko aapọn nigbati o ba pari itọju - nigbakan mejeeji. Ko si ọna ti o tọ tabi aṣiṣe lati lero. Ṣugbọn o ṣe pataki lati sọrọ nipa awọn ikunsinu rẹ ati ohun ti o nilo pẹlu awọn ololufẹ rẹ.
Atilẹyin wa ti o ba ni akoko ti o nira lati farada pẹlu opin itọju. Sọrọ si ẹgbẹ itọju rẹ - onimọ-jinlẹ ẹjẹ tabi nọọsi alakan alamọja nitori wọn le ni anfani lati tọka si awọn iṣẹ igbimọran laarin ile-iwosan. Dọkita agbegbe rẹ (oṣiṣẹ gbogbogbo - GP) tun le ṣe iranlọwọ pẹlu eyi.
Awọn nọọsi Itọju Lymphoma
O tun le fun ọkan ninu wa Awọn nọọsi Itọju Lymphoma tabi imeeli. Kan tẹ bọtini “Kan si Wa” ni isalẹ iboju fun awọn alaye olubasọrọ.
Awọn ipa ti o pẹ
Nigba miiran ipa-ẹgbẹ lati itọju le tẹsiwaju, tabi dagbasoke awọn oṣu tabi awọn ọdun lẹhin ti o pari itọju. Eyi ni a npe ni a pẹ-ipa. O ṣe pataki lati jabo eyikeyi awọn ipa ti o pẹ si ẹgbẹ iṣoogun rẹ ki wọn le ṣe atunyẹwo rẹ ati fun ọ ni imọran bi o ṣe dara julọ lati ṣakoso awọn ipa wọnyi. Diẹ ninu awọn ipa ti o pẹ le pẹlu:
- Awọn iyipada si ilu ọkan rẹ tabi eto
- Awọn ipa si ẹdọforo rẹ
- Agbegbe ti ko ni ailera
- Awọn iyipada Hormonal
- Awọn ayipada iṣesi.
Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn ipa ti o pẹ wọnyi, onimọ-jinlẹ tabi dokita gbogbogbo le ṣeduro pe ki o rii alamọja miiran lati ṣakoso awọn ipa wọnyi ati ilọsiwaju igbesi aye didara rẹ. O ṣe pataki botilẹjẹpe lati jabo gbogbo tuntun, tabi awọn ipa pipẹ ni kutukutu bi o ti ṣee fun awọn abajade to dara julọ.
Survivorship - Ngbe pẹlu ati lẹhin akàn
Igbesi aye ilera, tabi diẹ ninu awọn iyipada igbesi aye rere lẹhin itọju le jẹ iranlọwọ nla si imularada rẹ. Ọpọlọpọ awọn ohun ti o le ṣe lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe daradara pẹlu GZL.
Ọpọlọpọ eniyan rii pe lẹhin ayẹwo akàn tabi itọju, pe awọn ibi-afẹde wọn ati awọn pataki ni igbesi aye yipada. Gbigba lati mọ kini 'deede tuntun' rẹ jẹ le gba akoko ati ki o jẹ idiwọ. Awọn ireti ẹbi ati awọn ọrẹ le yatọ si tirẹ. O le ni imọlara ipinya, arẹwẹsi tabi nọmba eyikeyi ti awọn ẹdun oriṣiriṣi ti o le yipada ni ọjọ kọọkan.
Awọn ibi-afẹde akọkọ lẹhin itọju fun GZ rẹL
- jẹ alakitiyan bi o ti ṣee ṣe ninu iṣẹ rẹ, ẹbi, ati awọn ipa igbesi aye miiran
- dinku awọn ipa ẹgbẹ ati awọn aami aiṣan ti akàn ati itọju rẹ
- ṣe idanimọ ati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o pẹ
- ṣe iranlọwọ lati jẹ ki o ni ominira bi o ti ṣee
- mu didara igbesi aye rẹ dara ati ṣetọju ilera ọpọlọ to dara.
Awọn oriṣi ti isọdọtun alakan le ni iṣeduro fun ọ. Eyi le tumọ si eyikeyi ti awọn ibiti o gbooro ti awọn iṣẹ bii:
- ti ara ailera, irora isakoso
- ijẹẹmu ati idaraya igbogun
- imolara, ọmọ ati owo Igbaninimoran.
O tun le ṣe iranlọwọ lati ba dokita agbegbe rẹ sọrọ nipa kini awọn eto ilera agbegbe wa fun awọn eniyan ti n bọlọwọ lati inu ayẹwo alakan kan. Ọpọlọpọ awọn agbegbe agbegbe nṣiṣẹ adaṣe tabi awọn ẹgbẹ awujọ tabi awọn eto ilera miiran lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati pada si ararẹ itọju iṣaaju.
Lakotan
- Lymphoma Agbegbe Grey (GZL) jẹ iru-ẹda ti Non-Hodgkin Lymphoma pẹlu awọn ẹya ti Hodgkin mejeeji, ati Non-Hodgkin Lymphoma.
- GZL bẹrẹ ninu rẹ mediastinum (arin àyà rẹ) ṣugbọn o le tan si eyikeyi apakan ti ara rẹ.
- Awọn aami aiṣan le jẹ nitori idagbasoke ajeji ti awọn sẹẹli B ti n pọ si ninu thymus rẹ tabi awọn apa ọgbẹ ti àyà rẹ, ati fifi titẹ si ẹdọforo tabi awọn ọna atẹgun.
- diẹ ninu awọn aami aisan wọpọ ni ọpọlọpọ awọn iru ti lymphoma - B-aisan yẹ ki o ma royin nigbagbogbo si ẹgbẹ iṣoogun rẹ
- Awọn iru itọju oriṣiriṣi wa fun GZL ati pe iwọ dokita yoo ba ọ sọrọ nipasẹ awọn aṣayan ti o dara julọ fun ipo rẹ.
- Awọn ipa-ẹgbẹ le bẹrẹ ni kete lẹhin ti o bẹrẹ itọju, ṣugbọn o tun le gba awọn ipa-pẹ. Mejeeji ni kutukutu ati awọn ipa-pẹ yẹ ki o jabo si ẹgbẹ iṣoogun rẹ fun atunyẹwo.
- Paapaa ipele 4 GZL le jẹ imularada nigbagbogbo, botilẹjẹpe o le nilo diẹ sii ju iru itọju kan lọ lati ṣaṣeyọri eyi.
- Beere dokita rẹ kini awọn aye rẹ ti imularada jẹ.
- Iwọ kii ṣe nikan, alamọja tabi dokita agbegbe (GP) le ṣe iranlọwọ lati sopọ pẹlu awọn iṣẹ oriṣiriṣi ati atilẹyin. O tun le kan si Awọn nọọsi Itọju Lymphoma wa nipa tite lori bọtini Pe Wa ni isalẹ oju-iwe yii.
