Akopọ ti Burkitt Lymphoma
Burkitt lymphoma jẹ iru-ara ti o ni ibinu julọ ti lymphoma, ti a si ro pe o dagba julọ julọ - tabi iru akàn ibinu pupọ julọ.
Nitoripe o bẹrẹ ati tan kaakiri, o nilo lati ṣe itọju pẹlu chemoimmunotherapy lekoko ni yarayara lẹhin ayẹwo. Sibẹsibẹ, nitori kimoterapi ṣiṣẹ dara julọ lori awọn sẹẹli ti n dagba ni iyara, o ni ipa pupọ ni iparun awọn sẹẹli Burkitt Lymphoma.
Ọpọlọpọ eniyan ti o ni Burkitt Lymphoma le ṣe iwosan.
Oye B-cell lymphocytes
Burkitt Lymphoma jẹ akàn ti B-cell lymphocytes, nitorinaa lati ni oye Burkitt Lymphoma o nilo lati mọ diẹ nipa awọn lymphocytes B-Cell rẹ.
Awọn sẹẹli B-ẹyin:
- Ṣe iru sẹẹli ẹjẹ funfun kan.
- Ja ikolu ati awọn arun lati jẹ ki o ni ilera.
- Ranti awọn akoran ti o ni ni iṣaaju, nitorina ti o ba tun ni ikolu kanna, eto ajẹsara ara rẹ le ja ni imunadoko ati yarayara.
- Ti a ṣe ninu ọra inu egungun rẹ (apakan spongy ni aarin awọn egungun rẹ), ṣugbọn nigbagbogbo n gbe ninu Ọlọ rẹ ati awọn apa ọgbẹ rẹ. Diẹ ninu awọn n gbe ninu thymus ati ẹjẹ rẹ paapaa.
- Le rin irin-ajo nipasẹ eto iṣan-ara rẹ, si eyikeyi apakan ti ara rẹ lati ja ikolu tabi arun.
Burkitt Lymphoma ndagba nigbati diẹ ninu awọn sẹẹli B rẹ di alakan. Wọn dagba lainidii, wọn jẹ ajeji, wọn ko ku nigba ti wọn yẹ.
Nigbati o ba ni Burkitt Lymphoma, awọn lymphocytes B-cell alakan rẹ:
- Dagba ati isodipupo ni kiakia.
- Kii yoo ṣiṣẹ ni imunadoko lati koju awọn akoran ati arun.
- Wo ki o huwa ni iyatọ pupọ si awọn sẹẹli B ti ilera rẹ.
- Le fa lymphoma lati dagbasoke ati dagba ni ọpọlọpọ awọn ẹya ara rẹ.
Awọn oriṣi ti Burkitt Lymphoma
Orisirisi awọn subtypes ti lymphoma lo wa. Tẹ awọn akọle ti o wa ni isalẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi.
Ẹjẹ Burkitt Lymphoma, eyiti o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni ipilẹ ile Afirika, ati pe o jẹ lymphoma ti o wọpọ julọ ni awọn ọmọde Afirika. O tun wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ti ni iba tabi ọlọjẹ Epstein-Barr (EBV).
Endemic Burkitt Lymphoma nigbagbogbo bẹrẹ ni ẹrẹkẹ rẹ, tabi lori awọn egungun oju rẹ, ṣugbọn tun le bẹrẹ ni ikun rẹ (ikun).
Sporadic Burkitt Lymphoma le waye ni eyikeyi apakan ti agbaye ati bi ọpọlọpọ awọn lymphomas ni a ro pe o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni ikolu pẹlu ọlọjẹ Epstein-Barr. Nigbagbogbo o bẹrẹ ni ikun rẹ, nitorina o le jẹ wọpọ si irora tabi aibalẹ ninu ikun rẹ.
Sporadic Burkitt Lymphoma le tan si eto aifọkanbalẹ aarin rẹ, pẹlu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, ẹṣẹ tairodu rẹ, awọn tonsils ati awọn egungun ni oju rẹ.
Burkitt Lymphoma ti ajẹsara-ajẹsara jẹ eyiti o wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni eto ajẹsara ti ko lagbara, ati pe o wa ninu awọn eniyan ti o ni ọlọjẹ ajẹsara eniyan (HIV) tabi ti o ti ni idagbasoke iṣọn ajẹsara ajẹsara (AIDS).
Sibẹsibẹ, iru-ẹda yii tun le dagbasoke ti o ba mu awọn oogun ti o jẹ ki eto ajẹsara jẹ ọ gẹgẹbi awọn ti a mu lẹhin gbigbe ara eniyan tabi ti o ba ni arun autoimmune.
Bawo ni Burkitt Lymphoma ṣe wọpọ?
Burkitt lymphoma yoo kan awọn eniyan ti ọjọ ori eyikeyi, pẹlu awọn ọmọde ati awọn agbalagba. O jẹ iru lymphoma ti o wọpọ julọ ni awọn ọmọde ti o wa laarin ọdun 5 si 10 ati pe o jẹ 30% ti gbogbo awọn lymphomas ọmọde - eyi tumọ si 3 ninu gbogbo awọn ọmọde mẹwa ti o ni lymphoma yoo ni Burkitt Lymphoma.
O jẹ ṣọwọn pupọ ninu awọn agbalagba pẹlu awọn agbalagba 1 tabi 2 nikan ninu gbogbo 100 (1-2%) pẹlu lymphoma ti o ni Burkitt Lymphoma. Ninu awọn agbalagba o wọpọ julọ ni awọn ti o wa laarin 30-50 ọdun.
Awọn aami aisan ti Lymphoma
Diẹ ninu awọn aami aisan ti lymphoma Burkitt jẹ iru awọn aami aisan ti awọn lymphomas miiran, ati awọn miiran le ni ibatan si ibi ti lymphoma ti n dagba sii.
Awọn aaye ti o wọpọ Burkitt Lymphoma ni a le rii pẹlu:
- ọrùn ọrùn rẹ, apa ati ikun
- ikun ati ikun rẹ
- Eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS) - ọpọlọ ati ọpa-ẹhin
- mundun mundun eegun
- ọlọ, ẹdọ ati awọn ẹya ara miiran ti ara rẹ
- bakan rẹ tabi awọn egungun miiran ni oju rẹ.
Nodal ati afikun nodal Burkitt Lymphoma
Burkitt Lymphoma le bẹrẹ ni awọn apa ọmu-ara rẹ tabi ni ita ti awọn apa-ọgbẹ rẹ. Nigbati o ba bẹrẹ ni awọn apa ọmu-ara rẹ o pe ni “nodal”. Nigbati o ba bẹrẹ ni ita awọn apa ọra-ara rẹ - gẹgẹbi ninu awọn ara rẹ tabi ọra inu egungun o ni a npe ni "afikun nodal".
Aisan ti o wọpọ julọ ti nodal Burkitt Lymphoma jẹ awọn apa ọgbẹ ti o wú ti o le ṣẹlẹ ni eyikeyi apakan ti ara rẹ. Wọn ti wa ni rilara diẹ sii ni ọrùn rẹ, apa tabi ikun, nitori pe awọn apa ọgbẹ wọnyi sunmọ awọ ara rẹ.
Ṣugbọn a tun ni awọn apa ọmu ninu àyà, ikun, apa, ẹsẹ ati ori. Nitori Burkitt Lymphoma dagba ati ti ntan ni kiakia o le ṣe akiyesi awọn apa-ọpa ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ti ara rẹ di wiwu.
Awọn aami aiṣan miiran ti awọn apa ọmu wiwu tabi lymphoma extranodal
Ti o da lori iru awọn ẹya ara ti ara rẹ ti wú awọn apa ọmu-ara o le ni iriri awọn aami aisan oriṣiriṣi. Ọpọlọpọ awọn apa ọpa ti o ni wiwu ti o ni ibatan si lymphoma ko ni irora, ṣugbọn wọn le jẹ irora ti wọn ba fi titẹ si awọn ara miiran, awọn ara tabi ti wọn ba tobi ju.
Ni afikun si awọn apa iṣan, a tun ni iṣan lymphoid ni awọn ẹya oriṣiriṣi ti ara wa gẹgẹbi ẹnu wa, ikun, ifun, ẹdọforo. Asopọ Lymphoid jẹ awọn agbegbe ti awọn sẹẹli ajẹsara ti o duro ni awọn agbegbe ti ara wa lati tọju iṣọra ati ja awọn akoran. Burkitt Lymphoma tun le bẹrẹ tabi tan kaakiri si eyikeyi awọn agbegbe wọnyi paapaa.
Awọn aami aisan le pẹlu atẹle naa.
Agbegbe fowo | àpẹẹrẹ |
Àyà tabi ọrun | Kuru ìmí Awọn iyipada si ohun rẹ Ikọaláìdúró ti o tẹsiwaju Irora, titẹ tabi aibalẹ ninu àyà tabi ọrun Awọn iyipada si ilu ọkan ti titẹ ba wa lori ọkan rẹ |
Eto aifọkanbalẹ aarin (ọpọlọ, ọpa-ẹhin ati agbegbe ni ẹhin oju rẹ) | Idarudapọ tabi iranti yipada Dizziness Awọn iyipada si iran rẹ Ailagbara, tingling tabi sisun Ririn nitosi Iṣoro lati lọ si igbonse Awọn ijagba (dara) Awọn ayipada eniyan |
Ifun - (Ẹnu, ikun ati ifun) | Riru pẹlu tabi laisi eebi Ikọra tabi àìrígbẹyà Ikun wiwu (o le paapaa wo aboyun) Ẹjẹ nigbati o ba lọ si igbonse Rilara ni kikun paapaa ti o ko ba jẹun, tabi jẹun diẹ Iṣoro gbigbe. |
Mundun mundun eegun | Awọn iyipada si iye ẹjẹ to dara pẹlu:
|
Awọn ẹya ara ti eto lymphatic rẹ - Ọlọ ati thymus
Ọlọ rẹ jẹ ẹya ara ti o ṣe asẹ ẹjẹ rẹ ti o si jẹ ki o ni ilera. O tun jẹ ẹya ara ti eto iṣan-ara rẹ nibiti awọn lymphocytes B-cell rẹ n gbe ti o si ṣe awọn apo-ara lati ja ikolu. O wa ni apa osi ti ikun oke rẹ labẹ ẹdọforo rẹ ati nitosi ikun rẹ (ikun).
Nigbati ọlọ rẹ ba tobi ju, o le fi titẹ si inu rẹ ki o jẹ ki o lero ni kikun, paapaa ti o ko ba jẹun pupọ. O tun le gba:
- Iwọn ẹjẹ kekere.
- Irẹwẹsi pupọ.
- Pipadanu iwuwo.
- Jaundice (ofeefee ti awọ ati oju rẹ).
- Irora ninu ikun rẹ tabi rilara ti "bloating".
rẹ rẹmus tun jẹ apakan ti eto lymphatic rẹ. O jẹ ẹya ara ti o ni irisi labalaba ti o joko ni ẹhin egungun igbaya rẹ ni iwaju àyà rẹ. Diẹ ninu awọn sẹẹli B tun n gbe ati kọja nipasẹ thymus rẹ. Ti lymphoma ba wa ninu thymus rẹ o le ni odidi kan ninu àyà rẹ taht le tẹ titẹ lori awọn ara miiran ninu àyà rẹ. Awọn aami aisan le jẹ iru bi awọn ti a ṣe akojọ ninu tabili loke.
Ẹdọ
- Jaundice.
- Irora tabi aibalẹ ti o le tan soke si ejika osi rẹ.
- Isonu ti yanilenu ati pipadanu iwuwo.
- Wiwu ti ikun rẹ nitori iṣelọpọ omi (ascites).
- Ẹjẹ alaiṣedeede.
B-aisan
Awọn aami aiṣan B le waye nigbati lymphoma n dagba ni itara. O le fihan pe lymphoma n lo awọn ifiṣura agbara rẹ tabi n ṣe awọn kemikali ti o ni ipa ni ọna ti ara rẹ ṣe nṣakoso iwọn otutu rẹ. Nigbagbogbo jabo awọn aami aisan B si dokita rẹ.
Ayẹwo ati Ilana ti Burkitt Lymphoma
Ti dokita rẹ ba ro pe o le ni lymphoma, wọn yoo nilo lati ṣeto nọmba awọn idanwo pataki. Awọn idanwo wọnyi ni a nilo lati jẹrisi tabi ṣe akoso lymphoma bi idi fun awọn aami aisan rẹ.
Lati ṣe iwadii Burkitt Lymphoma iwọ yoo nilo biopsy kan. Biopsy jẹ ilana lati yọ apakan kuro, tabi gbogbo ọra-ara ti o kan ati/tabi ayẹwo ọra inu egungun. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe ayẹwo biopsy naa ni ile-iwosan kan lati rii boya awọn iyipada wa ti o ṣe iranlọwọ fun dokita lati ṣe iwadii Burkitt.
Nigbati o ba ni biopsy, o le ni anesitetiki agbegbe tabi gbogbogbo. Eyi yoo dale lori iru biopsy ati kini apakan ti ara rẹ ti o gba lati. Awọn oriṣiriṣi biopsies lo wa ati pe o le nilo diẹ sii ju ọkan lọ lati gba ayẹwo to dara julọ.
Awọn idanwo ẹjẹ
Awọn idanwo ẹjẹ ni a mu nigbati o n gbiyanju lati ṣe iwadii lymphoma rẹ, ṣugbọn tun jakejado itọju rẹ lati rii daju pe awọn ẹya ara rẹ n ṣiṣẹ daradara ati pe o le koju pẹlu itọju wa.
Mojuto tabi itanran abẹrẹ biopsy
Awọn biopsies abẹrẹ ti o dara tabi ti o dara ni a mu lati yọ ayẹwo kan ti apa ọgbẹ-ara ti o wú tabi tumo lati ṣayẹwo fun awọn ami ti lymphoma.
Dọkita rẹ yoo ma lo anesitetiki agbegbe lati pa agbegbe naa ki o ma ba ni irora eyikeyi lakoko ilana, ṣugbọn iwọ yoo wa ni ji lakoko biopsy yii. Wọn yoo fi abẹrẹ kan sinu iho ọgbẹ ti o wú tabi odidi wọn yoo yọ ayẹwo ti ara kuro.
Ti o ba jẹ wiwu ọgbẹ tabi odidi rẹ ti jin si inu ara rẹ biopsy le ṣee ṣe pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi tabi itọnisọna x-ray pataki (aworan).
O le ni anesitetiki gbogbogbo fun eyi (eyiti o mu ọ sun fun igba diẹ). O tun le ni awọn aranpo diẹ lẹhinna.
Awọn biopsies abẹrẹ mojuto gba ayẹwo ti o tobi ju biopsy abẹrẹ ti o dara lọ.
Excisional ipade biopsy
Awọn biopsies ipade excisional ti wa ni ṣe nigbati rẹ ọfọ wú tabi tumo ti wa ni jin ju ninu ara rẹ lati wa ni ami nipasẹ kan mojuto tabi itanran abẹrẹ biopsy. Iwọ yoo ni anesitetiki gbogbogbo eyiti yoo jẹ ki o sun fun igba diẹ ki o duro jẹ, ko si ni irora.
Lakoko ilana yii, oniṣẹ abẹ yoo yọ gbogbo ọgbẹ-ara-ara-ara tabi odidi kuro ki o firanṣẹ si imọ-ara fun idanwo.
Iwọ yoo ni ọgbẹ kekere kan pẹlu awọn aranpo diẹ, ati imura kan lori oke.
Awọn aranpo maa n wa ninu fun awọn ọjọ 7-10, ṣugbọn dokita tabi nọọsi rẹ yoo fun ọ ni itọnisọna lori bi o ṣe le ṣe abojuto imura, ati igba ti o pada lati gba awọn abọ jade.
Burkitt Lymphoma Ayẹwo
Ni kete ti dokita rẹ ba gba awọn abajade lati ọdọ rẹ awọn idanwo ẹjẹ ati awọn biopsies wọn yoo ni anfani lati sọ fun ọ bi o ba ni Burkitt Lymphoma ati pe o tun le sọ fun ọ iru iru ti Burkitt ti o ni. Wọn yoo fẹ lati ṣe awọn idanwo diẹ sii lati ipele ati ipele ti lymphoma rẹ.
Iṣeto ati Iṣatunṣe Burkitt Lymphoma
Ni kete ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu Burkitt Lymphoma, dokita rẹ yoo ni awọn ibeere diẹ sii nipa lymphoma rẹ. Iwọnyi yoo pẹlu:
- Ipele wo ni lymphoma rẹ?
- Iru subtype ti Burkitt ni o ni?
Tẹ lori awọn akọle ni isalẹ lati ni imọ siwaju sii nipa tito ati igbelewọn.
Iṣeto n tọka si iye ti ara rẹ ti ni ipa nipasẹ lymphoma rẹ - tabi, bawo ni o ti tan kaakiri lati ibiti o ti kọkọ bẹrẹ.
Awọn sẹẹli B le rin irin-ajo lọ si eyikeyi apakan ti ara rẹ. Eyi tumọ si pe awọn sẹẹli lymphoma (awọn sẹẹli B akàn), tun le rin irin-ajo lọ si eyikeyi apakan ti ara rẹ. Iwọ yoo nilo lati ṣe awọn idanwo diẹ sii lati wa alaye yii. Awọn idanwo wọnyi ni a pe ni awọn idanwo ipele ati nigbati o ba gba awọn abajade, iwọ yoo rii boya o ni ipele akọkọ (I), ipele meji (II), ipele mẹta (III) tabi ipele mẹrin (IV) Burkitt Lymphoma. Sibẹsibẹ, nitori Burkitt's jẹ ibinu pupọ o nigbagbogbo jẹ ipele ilọsiwaju tẹlẹ (ipele 3 tabi 4) nigbati o ba ṣe ayẹwo,
Ipele lymphoma rẹ yoo dale lori:
- Awọn agbegbe melo ti ara rẹ ni lymphoma
- Nibo ti lymphoma wa pẹlu ti o ba wa ni oke, ni isalẹ tabi ni ẹgbẹ mejeeji ti diaphragm rẹ (iṣan nla kan, ti o ni awọ ti o ni awọ ti o wa labẹ iha ti o yapa àyà lati ikun rẹ)
- Boya lymphoma ti tan si ọra inu egungun rẹ tabi awọn ẹya ara miiran gẹgẹbi ẹdọ, ẹdọforo, awọ tabi egungun.
Awọn ipele I ati II ni a pe ni 'tete tabi ipele to lopin' (pẹlu agbegbe ti o lopin ti ara rẹ).
Awọn ipele III ati IV ni a pe ni 'ipele ilọsiwaju' (diẹ sii ni ibigbogbo).
Ipele 1 | agbegbe ọra-ara kan kan, boya loke tabi isalẹ diaphragm * |
Ipele 2 | meji tabi diẹ ẹ sii awọn agbegbe ọmu-ara ti o ni ipa ni ẹgbẹ kanna ti diaphragm * |
Ipele 3 | o kere ju agbegbe iho-ọgbẹ kan loke ati pe o kere ju agbegbe iho-ọpa kan ni isalẹ diaphragm * ni o kan |
Ipele 4 | lymphoma wa ni awọn apa ọmu-ọpọlọpọ o si ti tan si awọn ẹya ara miiran (fun apẹẹrẹ awọn egungun, ẹdọforo, ẹdọ) |
Alaye idawọle afikun
Dọkita rẹ le tun sọrọ nipa ipele rẹ nipa lilo lẹta kan, gẹgẹbi A, B, E, X tabi S. Awọn lẹta wọnyi fun alaye diẹ sii nipa awọn aami aisan ti o ni tabi bi ara rẹ ṣe ni ipa nipasẹ lymphoma. Gbogbo alaye yii ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati wa eto itọju to dara julọ fun ọ.
lẹta | itumo | pataki |
A tabi B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Ọlọ rẹ jẹ ẹya ara ninu eto lymphatic rẹ ti o ṣe asẹ ati sọ ẹjẹ rẹ di mimọ, ati pe o jẹ aaye awọn sẹẹli B rẹ ti o sinmi ati ṣe awọn egboogi) |
Awọn idanwo fun iṣeto
Lati wa ipele wo ni o ni, o le beere lọwọ rẹ lati ni diẹ ninu awọn idanwo igbero atẹle wọnyi:
Iṣiro tomography (CT) iṣiro
Awọn ọlọjẹ wọnyi ya awọn aworan ti inu àyà, ikun tabi pelvis. Wọn pese awọn aworan alaye ti o pese alaye diẹ sii ju X-ray boṣewa kan.
Ayẹwo tomography Positron itujade (PET).
Eyi jẹ ọlọjẹ ti o ya awọn aworan ti inu gbogbo ara rẹ. A yoo fun ọ ati abẹrẹ pẹlu oogun kan ti awọn sẹẹli alakan - gẹgẹbi awọn sẹẹli lymphoma fa. Oogun ti o ṣe iranlọwọ fun ọlọjẹ PET ṣe idanimọ ibi ti lymphoma wa ati iwọn ati apẹrẹ nipasẹ fifi awọn agbegbe han pẹlu awọn sẹẹli lymphoma. Awọn agbegbe wọnyi ni a npe ni "gbona" nigba miiran.
Lumbar lilu
Pipa lumbar jẹ ilana ti a ṣe lati ṣayẹwo ti o ba ni eyikeyi lymphoma ninu rẹ eto aifọkanbalẹ aarin (CNS), eyiti o pẹlu ọpọlọ rẹ, ọpa-ẹhin ati agbegbe ni ayika oju rẹ. Iwọ yoo nilo lati sọ pupọ sibẹ lakoko ilana naa, nitorinaa awọn ọmọde ati awọn ọmọde le ni anesitetiki gbogbogbo lati fi wọn sun fun diẹ diẹ lakoko ilana naa ti ṣe. Pupọ awọn agbalagba yoo nilo anesitetiki agbegbe nikan fun ilana lati pa agbegbe naa.
Dọkita rẹ yoo fi abẹrẹ kan si ẹhin rẹ, yoo mu omi kekere kan ti a npe ni "omi inu ọpọlọ” (CSF) lati agbegbe ọpa-ẹhin rẹ. CSF jẹ omi ti o n ṣe diẹ bi ohun ti nmu mọnamọna si CNS rẹ. O tun gbejade awọn ọlọjẹ oriṣiriṣi ati ikolu ija awọn sẹẹli ajẹsara gẹgẹbi awọn lymphocytes lati daabobo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin rẹ. CSF tun le ṣe iranlọwọ lati fa eyikeyi afikun omi ti o le ni ninu ọpọlọ rẹ tabi ni ayika ọpa-ẹhin rẹ lati dena wiwu ni awọn agbegbe naa.
Ayẹwo CSF yoo wa ni fifiranṣẹ si ẹkọ nipa aisan ara ati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn ami ti lymphoma.
Biopsy ọra inu egungun
- Aspirate ọra inu egungun (BMA): idanwo yii gba iwọn kekere ti omi ti a rii ni aaye ọra inu eegun.
- Ọra inu egungun aspirate trephine (BMAT): idanwo yii gba ayẹwo kekere ti ọra inu egungun.
Awọn ayẹwo naa ni a firanṣẹ si ẹkọ nipa ẹkọ nipa ibi ti wọn ti ṣayẹwo fun awọn ami ti lymphoma.
Ilana fun awọn biopsies ọra inu egungun le yatọ si da lori ibiti o ti nṣe itọju rẹ, ṣugbọn yoo maa pẹlu anesitetiki agbegbe lati pa agbegbe naa.
Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, o le fun ọ ni sedation ina ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi ati pe o le da ọ duro lati ranti ilana naa. Sibẹsibẹ ọpọlọpọ awọn eniyan ko nilo eyi ati pe o le dipo ni “súfèé alawọ ewe” lati mu. Súfèé alawọ ewe yii ni oogun pipa irora ninu rẹ (ti a npe ni Penthrox tabi methoxyflurane), ti o lo bi o ṣe nilo jakejado ilana naa.
Rii daju pe o beere lọwọ dokita rẹ ohun ti o wa lati jẹ ki o ni itunu diẹ sii lakoko ilana naa, ki o si ba wọn sọrọ nipa ohun ti o ro pe yoo jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ.
Alaye diẹ sii lori awọn biopsies ọra inu eegun ni a le rii ni oju opo wẹẹbu wa Nibi.
Burkitt Lymphoma jẹ subtype lymphoma ibinu julọ ati akàn ibinu pupọ julọ. Nitorina, nigbagbogbo ni a kà ni lymphoma giga-giga.
Ipele naa n tọka si bi awọn sẹẹli ṣe n pọ si ni iyara, kini wọn dabi ati bii wọn ṣe huwa.
Awọn sẹẹli lymphoma ti o ga ni isodipupo ni kiakia, wo yatọ pupọ si awọn lymphocytes B-cell deede rẹ ati pe wọn ko le ṣiṣẹ ni ọna ti awọn lymphocytes yẹ ki o ṣiṣẹ.
Ewu kekere ati eewu giga Burkitt Lymphoma
Dọkita rẹ le tun tọka si Burkitt rẹ bi eewu giga tabi eewu kekere. Eyi jẹ alaye afikun ti wọn lo lati pinnu itọju to dara julọ fun ọ. Ewu rẹ yoo pinnu da lori atẹle yii:
- Boya o ni lymphoma ninu eto aifọkanbalẹ aarin rẹ (CNS).
- Ti awọn idanwo ẹjẹ rẹ ba fihan dehydrogenase lactate giga (LDH).
- Ti o ba ni awọn atunto jiini eyikeyi tabi awọn ayipada.
Idanwo Cytogenetic
Awọn idanwo cytogenetic ni a ṣe lati ṣayẹwo fun awọn iyatọ jiini ti o le ni ipa ninu arun rẹ. Fun alaye diẹ sii lori iwọnyi jọwọ wo apakan wa lori agbọye jiini lymphoma rẹ siwaju si isalẹ ni oju-iwe yii. Awọn idanwo ti a lo lati ṣayẹwo fun eyikeyi awọn iyipada jiini ni a pe ni awọn idanwo cytogenetic. Awọn idanwo wọnyi n wo lati rii boya o ti yipada eyikeyi ninu awọn chromosomes ati awọn Jiini.
Nigbagbogbo a ni awọn chromosomes 23 meji, ati pe wọn ni nọmba gẹgẹbi iwọn wọn. Nigbati o ba ni Burkitt Lymphoma, awọn chromosomes rẹ le dabi iyatọ diẹ.
Kini awọn Jiini ati awọn chromosomes
Ẹ̀yin sẹ́ẹ̀lì kọ̀ọ̀kan tí ó para pọ̀ jẹ́ ara wa ló ní ọ̀pọ̀ ẹ̀yà, àti nínú ọ̀kan náà ni àwọn chromosomes mẹ́tàlélógún [23]. Krómósómù kọ̀ọ̀kan jẹ́ láti inú ọ̀nà gígùn DNA (deoxyribonucleic acid) tí ó ní àwọn àbùdá wa nínú. Awọn Jiini wa pese koodu ti o nilo lati ṣe gbogbo awọn sẹẹli ati awọn ọlọjẹ ninu ara wa, o si sọ fun wọn bi wọn ṣe le wo tabi ṣe iṣe.
Ti iyipada (iyatọ) ba wa ninu awọn chromosomes tabi awọn Jiini, awọn ọlọjẹ ati awọn sẹẹli rẹ kii yoo ṣiṣẹ daradara.
Lymphocytes le di awọn sẹẹli lymphoma nitori awọn iyipada jiini (ti a npe ni iyipada tabi awọn iyatọ) laarin awọn sẹẹli. Biopsy lymphoma rẹ le jẹ ayẹwo nipasẹ onimọ-jinlẹ pataki lati rii boya o ni awọn iyipada apilẹṣẹ eyikeyi.
Iyipada ni Burkitt Lymphoma
Ni Burkitt Lymphoma iwọ yoo ni iyatọ ninu awọn jiini rẹ ti a pe ni iyipada. Eyi n ṣẹlẹ nigbati apakan kekere ti awọn chromosomes meji paarọ awọn aye. Jiini nigbagbogbo kan Burkitt Lymphoma pẹlu jiini MYC lori chromosome 8th pẹlu iyipada ti n ṣẹlẹ pẹlu jiini kan lori chromosome 14th. Iwọ yoo rii bi a ti kọ bi t (8:14).
Itọju fun Burkitt Lymphoma
Ni kete ti gbogbo awọn abajade rẹ lati inu biopsy, idanwo cytogenetic ati awọn iwoye ipele ti pari, dokita yoo ṣe atunyẹwo iwọnyi lati pinnu itọju to dara julọ fun ọ. Ni diẹ ninu awọn ile-iṣẹ alakan, dokita yoo tun pade pẹlu ẹgbẹ kan ti awọn alamọja lati jiroro lori aṣayan itọju to dara julọ. Eyi ni a npe ni a Ẹgbẹ oniwadi-ọpọlọpọ (MDT) ipade.
Dọkita rẹ yoo ṣe akiyesi ọpọlọpọ awọn okunfa nipa Burkitt Lymphoma rẹ, ṣugbọn iwọ yoo nilo lati bẹrẹ itọju pẹlu chemo-immunotherapy laipẹ lẹhin ayẹwo. Laisi itọju Burkitt Lymphoma jẹ apaniyan, sibẹsibẹ pẹlu itọju aye wa ti o dara pupọ lati gba iwosan.
Chemo-immunotherapy tumọ si nini awọn oogun ti a npe ni chemotherapy ati antibody monoclonal kan. Awọn ajẹsara Monoclonal nigbagbogbo ni a pe ni imunotherapy nitori wọn ṣe iranlọwọ fun eto ajẹsara rẹ lati ja akàn naa. Kimoterapi ṣiṣẹ nipa ikọlu taara awọn sẹẹli ti o dagba ni iyara.
Awọn ohun miiran ti dokita rẹ yoo ronu nigbati o ba gbero itọju rẹ pẹlu:
- ipele kọọkan ti lymphoma, awọn iyipada jiini ati awọn aami aisan
- ọjọ ori, itan iṣoogun ti o kọja ati ilera gbogbogbo
- alafia ti ara ati ti opolo lọwọlọwọ ati awọn ayanfẹ alaisan
- eyikeyi aami aisan ti o n gba.
Awọn idanwo miiran
Awọn idanwo diẹ sii ni a le paṣẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju lati rii daju pe ọkan rẹ, ẹdọforo ati awọn kidinrin ni anfani lati koju itọju naa. Iwọnyi le pẹlu ECG (electrocardiogram), idanwo iṣẹ ẹdọfóró tabi gbigba ito wakati 24.
Dọkita tabi nọọsi alakan le ṣe alaye eto itọju rẹ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe fun ọ, ati pe o wa nibẹ lati dahun ibeere eyikeyi ti o le ni. O ṣe pataki ki o beere lọwọ dokita rẹ ati/tabi awọn ibeere nọọsi alakan nipa ohunkohun ti o ko loye.
O tun le foonu tabi fi imeeli ranṣẹ Laini Iranlọwọ Nurse Lymphoma Australia pẹlu awọn ibeere rẹ ati pe a le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gba alaye ti o tọ.
Oju opo wẹẹbu nọọsi itọju Lymphoma:
Foonu: 1800 953 081
imeeli: nọọsi@lymphoma.org.au
Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju
O le nira lati mọ iru awọn ibeere lati beere nigbati o ba bẹrẹ itọju. Ti o ko ba mọ, ohun ti o ko, bawo ni o ṣe le mọ kini lati beere?
Nini alaye ti o tọ le ṣe iranlọwọ fun ọ ni igboya diẹ sii ati mọ kini lati reti. O tun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbero siwaju fun ohun ti o le nilo.
A ṣe akojọpọ awọn ibeere ti o le rii iranlọwọ. Nitoribẹẹ, ipo gbogbo eniyan jẹ alailẹgbẹ, nitorinaa awọn ibeere wọnyi ko bo ohun gbogbo, ṣugbọn wọn fun ni ibẹrẹ ti o dara.
Tẹ ọna asopọ ni isalẹ lati ṣe igbasilẹ PDF titẹjade awọn ibeere fun dokita rẹ.
Itoju Irọyin
Itoju fun Burkitt Lymphoma le ni ipa lori irọyin rẹ (agbara lati bimọ). Eyi le ṣẹlẹ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde, awọn ọkunrin ati awọn obinrin. Ti iwọ (tabi ọmọ rẹ) yoo fẹ awọn ọmọde nigbamii ni igbesi aye, ba dokita rẹ sọrọ boya boya irọyin rẹ le ni aabo fun nigbamii.
Awọn Ilana Itọju Wọpọ fun Awọn agbalagba pẹlu Burkitt Lymphoma
Itọju rẹ nigbagbogbo n ṣiṣẹ daradara si lymphoma rẹ, ṣugbọn o tun le ni ipa lori awọn sẹẹli ti o dara. Nitorinaa o nilo akoko fun awọn sẹẹli ti o dara lati gba pada. Revocer awọn sẹẹli ti o ni ilera ni yarayara ju awọn sẹẹli lymphoma nitori pe wọn ti ṣeto pupọ diẹ sii.
Awọn ilana itọju ti o wọpọ ti o le funni pẹlu:
DA-R-EPOCH (iwọn atunṣe iwọn lilo rituximab, etoposide, prednisolone, vincristine, cyclophosphamide, doxorubicin)
R-CODOX-M (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate)
- R-CODOX-M ti wa ni aropo pẹlu R-IVAC (rituximab, ifosfamide, etoposide, cytarabine)
GALL Ọdun 2002 (awọn alaisan ti o ju ọdun 55 lọ)
GALL Ọdun 2002 (awọn alaisan labẹ ọdun 55)
Hyper CVAD apakan A
- Hyper CVAD apakan A ti wa ni aropo pẹlu Hyper CVAD Apá B
Awọn Ilana Itọju Wọpọ fun Awọn ọmọde pẹlu Burkitt Lymphoma
- R-COPADM: rituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SFOP LMB 89: cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, doxorubicin), cytarabine, etoposide
Awọn iyatọ miiran ti awọn ilana ilana chemotherapy ti a lo ninu itọju ọmọde Burkitt lymphoma pẹlu:
- GI: cyclophosphamide, daunorubicin, vincristine ati prednisolone
- COPAD: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide, Prednisolone
- COPADM: cyclophosphamide, methotrexate, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide
Ipadabọ tabi Refractory Burkitt Lymphoma
Ni awọn igba miiran, lymphoma rẹ le ma dahun si laini akọkọ ti itọju ti o ni. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, lymphoma rẹ ni a npe ni refractory.
Awọn igba miiran, o le gba esi to dara lati itọju rẹ, ṣugbọn lymphoma le tun pada (pada wa) lẹhin igba diẹ.
Fun awọn ifasilẹ mejeeji ati ifasẹyin Burkitt Lymphoma iwọ yoo funni ni itọju diẹ sii.
Awọn itọju ni ila keji tabi kẹta le pẹlu:
- diẹ ajẹsara-kimoterapi
- wiwọn alagbeka sẹẹli
- Ọkọ ayọkẹlẹ T-cell itọju
Fun alaye diẹ sii lori awọn itọju ati awọn nkan lati ronu wo oju-iwe awọn itọju wa.
Awọn idanwo iwosan
A gba ọ niyanju pe nigbakugba ti o nilo lati bẹrẹ awọn itọju titun ti o beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o le yẹ fun.
Awọn idanwo ile-iwosan ṣe pataki lati wa awọn oogun tuntun, tabi awọn akojọpọ awọn oogun lati mu ilọsiwaju itọju ti Burkitt Lymphoma ni ojo iwaju.
Wọn tun le fun ọ ni aye lati gbiyanju oogun tuntun, apapọ awọn oogun tabi awọn itọju miiran ti iwọ kii yoo ni anfani lati gba ni ita idanwo naa. Ti o ba nifẹ lati kopa ninu idanwo ile-iwosan, beere lọwọ dokita rẹ kini awọn idanwo ile-iwosan ti o yẹ fun.
Ọpọlọpọ awọn itọju ati awọn akojọpọ itọju titun ti o ni idanwo lọwọlọwọ ni awọn idanwo ile-iwosan ni ayika agbaye fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo mejeeji ti o ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo ati ifasẹyin Burkitt Lymphoma.
Asọtẹlẹ fun Burkitt Lymphoma - ati ohun ti o ṣẹlẹ nigbati itọju ba pari
Asọtẹlẹ jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe ọna ti o ṣeeṣe ti arun rẹ, bawo ni yoo ṣe dahun si itọju ati bii iwọ yoo ṣe lakoko ati lẹhin itọju.
Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si asọtẹlẹ rẹ ati pe ko ṣee ṣe lati fun alaye gbogbogbo nipa asọtẹlẹ. Sibẹsibẹ, Burkitt Lymphoma nigbagbogbo n dahun daradara si itọju ati ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni akàn yii le ṣe iwosan - itumo lẹhin itọju, ko si ami ti Burkitt Lymphoma ninu ara rẹ. Sibẹsibẹ, ẹgbẹ kekere ti eniyan wa ti o le ma dahun daradara si itọju.
Awọn okunfa ti o le ni ipa lori asọtẹlẹ
Diẹ ninu awọn okunfa ti o le ni ipa lori asọtẹlẹ rẹ pẹlu:
- O jẹ ọjọ ori ati ilera gbogbogbo ni akoko ayẹwo.
- Bii o ṣe dahun si itọju.
- Ohun ti o ba eyikeyi jiini awọn iyipada ti o ni.
- Subtype ti Burkitt Lymphoma ti o ni.
Ti o ba fẹ mọ diẹ sii nipa asọtẹlẹ ti ara rẹ, jọwọ sọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ nipa haematologist tabi oncologist. Wọn yoo ni anfani lati ṣe alaye awọn okunfa ewu rẹ ati asọtẹlẹ fun ọ.
Survivorship - Ngbe pẹlu, ati lẹhin akàn
Igbesi aye ilera, tabi diẹ ninu awọn iyipada igbesi aye rere lẹhin itọju le jẹ iranlọwọ nla si imularada rẹ. Ọpọlọpọ awọn ohun ti o le ṣe lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbe daradara lẹhin Burkitt's.
Ọpọlọpọ eniyan rii pe lẹhin ayẹwo akàn, tabi itọju, pe awọn ibi-afẹde wọn ati awọn pataki ni igbesi aye yipada. Gbigba lati mọ kini 'deede tuntun' rẹ jẹ le gba akoko ati ki o jẹ idiwọ. Awọn ireti ẹbi ati awọn ọrẹ le yatọ si tirẹ. O le ni imọlara ipinya, arẹwẹsi tabi nọmba eyikeyi ti awọn ẹdun oriṣiriṣi ti o le yipada ni ọjọ kọọkan.
Awọn ibi-afẹde akọkọ lẹhin itọju fun lymphoma rẹ ni lati pada si aye ati:
- jẹ alakitiyan bi o ti ṣee ṣe ninu iṣẹ rẹ, ẹbi, ati awọn ipa igbesi aye miiran
- dinku awọn ipa ẹgbẹ ati awọn aami aiṣan ti akàn ati itọju rẹ
- ṣe idanimọ ati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o pẹ
- ṣe iranlọwọ lati jẹ ki o ni ominira bi o ti ṣee
- mu didara igbesi aye rẹ dara ati ṣetọju ilera ọpọlọ to dara
Awọn oriṣi ti isọdọtun alakan le ni iṣeduro fun ọ. Eyi le tumọ si eyikeyi ti awọn ibiti o gbooro ti awọn iṣẹ bii:
- ti ara ailera, irora isakoso
- ijẹẹmu ati idaraya igbogun
- imolara, ọmọ ati owo Igbaninimoran.
Lakotan
- Burkitt Lymphoma jẹ iru akàn ibinu julọ ti o le gba - ṣugbọn eyi tumọ si pe o maa n dahun daradara si itọju.
- Ọpọlọpọ eniyan ti o ni Burkitt Lymphoma le ṣe iwosan.
- Burkitt Lymphoma ṣẹlẹ nigbati awọn lymphocytes B-cell rẹ di alakan ati pe o le kan awọn ọmọde ati awọn agbalagba.
- Iwọ yoo nilo itọju pẹlu chemo-immunotherapy ni kete lẹhin ti o ti ṣe ayẹwo.
- Ni awọn igba miiran, lymphoma rẹ le ma dahun si itọju, tabi o le tun pada lẹhin itọju ati pe iwọ yoo nilo itọju diẹ sii ti eyi ba ṣẹlẹ.
- Beere dokita rẹ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o le yẹ fun.
