Ojogbon Con Tam, Peter MacCallum Cancer Center
Kini awọn idanwo ile-iwosan?
Idanwo ile-iwosan jẹ apakan pataki ti iwadii ilera. Idanwo ile-iwosan jẹ ọna iṣakoso lati dahun awọn ibeere pataki nipa itọju tuntun, awọn imọ-ẹrọ, awọn idanwo tabi ọna tuntun ti fifun itọju. Idanwo ile-iwosan yoo beere awọn ibeere bii;
- Ailewu ati imunadoko ti awọn oogun tuntun
- Awọn afikun ti awọn oogun titun si awọn itọju boṣewa
- Wiwo awọn ọna tuntun lati fun awọn itọju boṣewa
- Ṣe afiwe itọju tuntun pẹlu awọn atijọ lati rii eyiti o ṣe awọn abajade to dara julọ pẹlu awọn ipa ẹgbẹ diẹ
Awọn itọju ti o dara julọ ti a fọwọsi lọwọlọwọ fun lilo jẹ abajade ti ọpọlọpọ ọdun ti yàrá ati iwadii ile-iwosan.
Ohun pataki julọ nigbati o n ṣe iwadii ile-iwosan jẹ aabo ati alafia ti awọn alaisan ti o kopa. Gbogbo awọn idanwo ile-iwosan ni Ilu Ọstrelia ti ni atunyẹwo lile ati fọwọsi nipasẹ ọpọlọpọ awọn igbimọ lati rii daju pe idanwo naa jẹ imọ-jinlẹ ati ohun ti iṣe ati pe o pade gbogbo awọn ibeere ilana ilana ilu Ọstrelia. Awọn atunwo wọnyi gbọdọ pari ṣaaju idanwo ile-iwosan le forukọsilẹ awọn alaisan.
Awọn idanwo ile-iwosan jẹ iṣakoso nipasẹ awọn ilana iṣe ti orilẹ-ede ati awọn koodu iṣe. Fun alaye siwaju sii lori awọn ibeere, wo awọn Gbólóhùn Orilẹ-ede lori Iwa Iwa ni Iwadi Eniyan ati awọn Koodu Australia fun Iwa Lodidi ti Iwadi.
Awọn idanwo ile-iwosan ti awọn nkan ti a ko fọwọsi ati awọn ẹrọ gbọdọ wa ni ibamu pẹlu awọn ibeere ti Isakoso Awọn ọja Itọju ailera (TGA) ati pẹlu awọn itọsọna agbaye, bi a ti gba nipasẹ TGA. Isakoso Awọn ọja Itọju ailera (TGA) jẹ Ẹka Ijọba Ilu Ọstrelia ti o ṣe ilana gbogbo awọn oogun ti wọn ta ni Australia. Eyikeyi oogun esiperimenta ti a lo ninu idanwo ile-iwosan gbọdọ jẹ forukọsilẹ pẹlu TGA. Fun alaye diẹ sii, ṣabẹwo tga.gov.au.
Awọn idanwo ile-iwosan jẹ koko ọrọ si atunyẹwo ati awọn iṣayẹwo nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi, awọn ara ilana ti orilẹ-ede ati ti kariaye bii TGA ati FDA.
Ọna ti o muna ti awọn idanwo ile-iwosan ti fọwọsi ati ṣiṣe ni idaniloju pe aabo ati awọn ẹtọ ti awọn olukopa ni aabo ati pe data ti a gba jẹ ti didara giga.
Ọjọgbọn Judith Trotman, Ile-iwosan Concord
Bawo ni a ṣe ṣe apẹrẹ awọn idanwo ile-iwosan?
Awọn idanwo ile-iwosan jẹ apẹrẹ ni ọna imọ-jinlẹ lati jẹ ododo ati ailewu fun awọn alaisan ti o kopa.
Idanwo awọn oogun titun ati awọn isunmọ si itọju gba akoko pipẹ. Ṣaaju ki o to ṣe idanwo awọn itọju ni awọn eniyan, awọn onimọ-jinlẹ ati awọn dokita ti lo ọpọlọpọ ọdun ti n ṣe iwadii yàrá. A ṣe eto lati ṣe idanwo itọju tuntun ni awọn ipele. Awọn abajade idanwo kọọkan ni a ṣe atupale ṣaaju ki o le ni ilọsiwaju nipasẹ si ipele ti nbọ.
Awọn ipele mẹrin wa ti awọn idanwo ile-iwosan:
| idi | Bawo ni o ṣe nṣe | |
| Igbese I | Ṣe iṣiro profaili ailewu ati awọn ipa ẹgbẹ Ṣeto iwọn lilo ailewu eyiti yoo ṣe ayẹwo siwaju ni awọn idanwo alakoso nigbamii | Nọmba kekere ti awọn olukopa (20-50) Fun awọn idanwo ti awọn oogun titun, awọn olukopa ni a maa n fun ni iwọn lilo kekere pupọ ati lẹhinna ni kete ti a ba rii iwọn lilo yii lati wa ni ailewu yoo pọ si fun ẹgbẹ awọn olukopa atẹle. Nigbagbogbo awọn olukopa yoo nilo lati ni awọn idanwo afikun, fun apẹẹrẹ, awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ọkan. |
| alakoso 2 | Wiwa siwaju si profaili aabo Wiwo diẹ sii ni pẹkipẹki bawo ni iwọn lilo oogun naa ṣe n ṣiṣẹ lodi si arun na | Awọn nọmba ti o tobi ju idanwo alakoso 1 lọ (100-500) |
| alakoso 3 | Ipele yii ṣe afiwe oogun tabi itọju tuntun si itọju lọwọlọwọ | Awọn nọmba nla ti awọn olukopa ti forukọsilẹ (ju 300+ lọ) |
| alakoso 4 | Ni kete ti a fọwọsi oogun naa fun lilo awọn idanwo wọnyi jẹ apẹrẹ lati ṣe atẹle imunadoko oogun ti a fọwọsi ni gbogbo eniyan | Awọn nọmba ti o tobi pupọ ti awọn olukopa |
Kí ni randomisation tumo si?
Nigbati awọn idanwo ba ṣe afiwe awọn itọju si ara wọn nigbagbogbo awọn idanwo aileto. Eyi tumọ si pe ni kete ti o ba ti gba lati tẹ idanwo kan sii, kọnputa yoo pin ọ laileto si ọkan ninu awọn ọna itọju. Awọn itọju nigbagbogbo ni a tọka si bi “awọn apa itọju”
Bẹni iwọ tabi dokita rẹ ko le yan apa itọju ti o pin. Ilana yii ni a lo lati rii daju pe idanwo kan jẹ ododo ati pe awọn abajade lati ọdọ ẹgbẹ kọọkan ni a le ṣe afiwe ni imọ-jinlẹ.
Kini ifọju tumọ si?
Afọju n tọka si iṣe ti fifipamọ iru itọju ti alabaṣe kan n gba. A lo afọju ni diẹ ninu awọn idanwo ki awọn olukopa ko mọ iru itọju ti o gba. Eyi ni a mọ bi idanwo afọju. Ninu idanwo ile-iwosan ti o fọju, awọn olukopa ko mọ iru apa ti iwadi ti wọn wa. Ero ti afọju ni lati dinku irẹwẹsi ni ijabọ awọn anfani ati awọn ipa ẹgbẹ.
Kini placebo?
Pilasibo jẹ aiṣiṣẹ tabi itọju ẹgan. O jẹ ki o wo, itọwo tabi rilara bi itọju ti n danwo. Iyatọ ni pe ko ni eyikeyi awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ. A lo ibi-aye lati rii daju pe awọn abajade jẹ nitori itọju gangan. Ti o ba ti lo pilasibo, yoo jẹ afikun si itọju to peye. O ko ni itọju pilasibo fun ara rẹ. Fun apẹẹrẹ o le gba itọju boṣewa ati itọju idanwo. O le gba itọju boṣewa ati pilasibo kan.
A yoo sọ fun ọ nigbagbogbo boya idanwo ti o wa ni lilo placebos. A ko ni sọ fun ọ bi o ba n gba itọju adanwo tabi pilasibo.
Dr Michael Dickinson, Peter MacCallum akàn ile-iṣẹ
Kini o ṣẹlẹ lori idanwo ile-iwosan?
Awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe ni ibamu si ero ti a ti ṣeto tẹlẹ tabi ilana. Ilana naa ṣeto iru awọn alaisan ti o le forukọsilẹ si idanwo naa, awọn idanwo wo ni o nilo, itọju ti o fun ati kini atẹle ti o nilo. O le ka diẹ sii nipa ohun ti o le ṣẹlẹ nigbati o forukọsilẹ lori idanwo ile-iwosan.
Kini ifohunsi alaye tumọ si?
Ṣaaju ki ẹnikẹni to le forukọsilẹ lori idanwo ile-iwosan, wọn gbọdọ fowo si fọọmu ifọkansi kan. Ilana yii ṣe pataki pupọ. Ikopa jẹ atinuwa patapata. Ko si eniyan ti o yẹ ki o fi agbara mu tabi fi agbara mu lati kopa ninu idanwo ile-iwosan. Awọn dokita ati ẹgbẹ idanwo ile-iwosan yoo ṣe alaye idanwo ile-iwosan fun ọ ni awọn alaye. Wọn yoo rii daju pe o ni iwe alaye kikọ. A yoo fun ọ ni akoko pupọ lati ka alaye naa ki o ronu boya iwọ yoo fẹ lati kopa. O ṣe pataki ki o ni oye daradara ohun ti o kan pẹlu awọn anfani ati awọn ewu ti ikopa. Diẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan le nilo ki o ni awọn ipinnu lati pade afikun ati awọn idanwo. Gbogbo eyi yoo ṣe alaye ati pe yoo wa ninu iwe alaye. O le gba akoko lati jiroro eyi pẹlu ẹbi rẹ, awọn ọrẹ tabi paapaa dokita ẹbi rẹ. O ko ni lati kopa ninu idanwo ile-iwosan. O jẹ ipinnu rẹ patapata ati pe awọn dokita rẹ loye ti o ko ba fẹ kopa. Ti o ba pinnu lati ma ṣe alabapin iwọ yoo gba itọju lọwọlọwọ ti o wa fun ọ.
Ni kete ti o ba ti pinnu lati kopa, iwọ yoo nilo lati fowo si fọọmu igbanilaaye kan. Eyi ni a ṣe pẹlu dokita rẹ
Kini yiyẹ ni idanwo ile-iwosan tumọ si?
Ni kete ti o ba ti gba lati kopa ati pe o ti fowo si fọọmu igbanilaaye, iwọ yoo bẹrẹ ilana kan lati rii daju pe idanwo naa dara fun ọ. Eyi ni a mọ bi ipari awọn ibeere yiyan. Iwọnyi jẹ awọn ibeere ti o gbọdọ pade, lati rii daju pe awọn eniyan ti o kopa jẹ iru bi o ti ṣee. Ti idanwo naa ko ba dara nitori pe o ko pade yiyan, dokita rẹ yoo jiroro awọn aṣayan miiran pẹlu rẹ.
itọju
Ni kete ti gbogbo awọn igbelewọn yiyan jẹ ayẹwo ati ti idanwo naa ba dara fun ọ, iwọ yoo pin ẹgbẹ itọju kan. Lakoko akoko itọju iwọ yoo ṣabẹwo si ile-iwosan nigbagbogbo fun itọju ati idanwo. O le ni lati ṣe awọn abẹwo afikun ati ni awọn idanwo afikun. O tun le nilo lati dahun awọn ibeere nipa bi o ṣe rilara. Awọn ilana naa yoo ṣe alaye nipasẹ dokita ati nọọsi rẹ. Alaye naa tun wa ninu iwe alaye ti o gba ṣaaju gbigba si idanwo naa. O ṣe pataki ki o tẹle gbogbo awọn ilana ti a fun ọ ati ti o ba ni ibeere eyikeyi kan si dokita tabi nọọsi rẹ.
Tẹle itọju
Nigbati o ba ti pari itọju rẹ, o lọ si ipele ti a mọ bi atẹle. Dọkita ati nọọsi rẹ yoo rii ọ ati pe o le nilo lati ni awọn idanwo afikun ti a ṣe. Fun apẹẹrẹ, awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ọkan tabi awọn iwe ibeere.
Yiyọ kuro ninu idanwo ile-iwosan
Ti o ba pinnu pe o ko fẹ lati ni ipa ninu idanwo ile-iwosan o le wa ni pipa nigbakugba, laisi alaye. Iwọ kii yoo jẹ ijiya fun eyi. Ti o ba fa aṣẹ rẹ kuro, iwọ yoo gba itọju boṣewa ti o jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ lọwọlọwọ.
Bawo ni lati wa idanwo ile-iwosan kan?
Dọkita rẹ yoo mọ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o dara fun ọ. Ti dokita rẹ ko ba ba ọ sọrọ nipa awọn idanwo ile-iwosan ati pe o nifẹ lati kopa, o le beere lọwọ dokita rẹ boya ohunkohun wa. O tun le beere boya awọn idanwo eyikeyi wa ni awọn ile-iwosan miiran ti o fẹ lati rin irin-ajo lọ si. Dọkita rẹ kii yoo binu ti o ba beere.
Awọn aaye pupọ lo wa ti o le wa nipa awọn idanwo ile-iwosan;
Ẹgbẹ iṣoogun
Igbesẹ akọkọ ni lati ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn aṣayan wo ni o wa fun ọ. O nilo lati beere boya idanwo ile-iwosan wa ti o dara fun ọ. Dọkita rẹ mọ ọ ati itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ dara julọ. Wọn yoo mọ nigbagbogbo ti ohunkohun ba wa ni ile-iwosan, agbegbe ati interstate. Ti wọn ko ba mọ nipa awọn idanwo ile-iwosan ti o wa, wọn le beere lọwọ awọn dokita miiran ni ayika Australia ti wọn ba mọ idanwo kan.
Ero keji
Aṣayan miiran ni lati beere ero keji pẹlu dokita miiran. Ọpọlọpọ awọn alaisan beere fun ero keji. Pupọ julọ awọn dokita ni itunu pẹlu eyi paapaa, nitorinaa maṣe yọ ara rẹ lẹnu nipa bibi wọn. Pupọ awọn dokita loye pe igbesi aye rẹ ṣe pataki ati pe o nilo lati ni itunu pe o ti beere gbogbo awọn ibeere ti o tọ ati mọ awọn aṣayan rẹ.
Itọkasi ClinTrial
Eyi jẹ oju opo wẹẹbu Ọstrelia kan ti a ṣe apẹrẹ lati mu ikopa pọ si ninu iwadii awọn idanwo ile-iwosan. O wa fun gbogbo awọn alaisan, gbogbo awọn idanwo, gbogbo awọn dokita. Ero ni lati:
- Mu awọn nẹtiwọki iwadi lagbara
- Sopọ pẹlu awọn itọkasi
- Ifibọ ikopa awọn idanwo bi aṣayan itọju kan
- Ṣiṣe iyatọ ninu iṣẹ ṣiṣe iwadi ile-iwosan
- Ẹya app tun wa
ClinicalTrials.gov
ClinicalTrials.gov jẹ ibi ipamọ data ti ikọkọ ati awọn iwadii ile-iwosan ti o ni owo ni gbangba ti a ṣe ni ayika agbaye. Awọn alaisan le tẹ ni subtype lymphoma wọn, idanwo naa (ti o ba mọ) ati orilẹ-ede wọn ati pe yoo fihan iru awọn idanwo ti o wa lọwọlọwọ.
Ara ilu Ọstrelia lukimia & Ẹgbẹ Lymphoma (ALLG)
ALLG & awọn idanwo ile-iwosan
Kate Halford, GBOGBO
Ẹgbẹ Aisan lukimia Australasian & Lymphoma (ALLG) jẹ Ilu Ọstrelia ati Ilu Niu silandii nikan kii ṣe-fun-èrè ẹgbẹ iwadii ile-iwosan akàn ẹjẹ. Nipasẹ idi wọn 'Awọn itọju to dara julọ… Awọn igbesi aye to dara', ALLG ti pinnu lati ni ilọsiwaju itọju, awọn igbesi aye ati awọn oṣuwọn iwalaaye ti awọn alaisan ti o ni awọn aarun ẹjẹ nipasẹ ihuwasi idanwo ile-iwosan. Ṣiṣẹ ni ifowosowopo pẹlu awọn alamọja akàn ẹjẹ ni agbegbe ati ni kariaye, ipa wọn jinna. Awọn ọmọ ẹgbẹ jẹ awọn onimọ-jinlẹ haematologists, ati awọn oniwadi lati gbogbo Australia ti o ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹlẹgbẹ ni ayika agbaye.
Ẹjẹ akàn Iwadi Western Australia
A/Prof Chan Cheah, Sir Charles Gairdner Hospital, Hollywood Private Hospital & Ẹjẹ akàn WA
Ile-iṣẹ Iwadi Akàn Ẹjẹ ti Western Australia, amọja ni iwadii ti Lukimia, Lymphoma ati Myeloma. Idi wọn ni lati fun awọn alaisan WA ti o ni awọn alakan ẹjẹ ni iraye si awọn itọju tuntun ati agbara igbala, ni iyara.
Awọn idanwo ile-iwosan jẹ ọna ti o dara julọ lati ṣaṣeyọri eyi ati pe a ṣe ni mẹta ti awọn ipo Perth wa, Ile-iwosan Sir Charles Gardiner, Iwadi Isẹgun Linear ati Ile-iwosan Aladani Hollywood.
Australia akàn Idanwo
Oju opo wẹẹbu yii ni ati pese alaye ti o ṣafihan awọn idanwo ile-iwosan tuntun ni itọju alakan, pẹlu awọn idanwo ti n gba awọn olukopa tuntun lọwọlọwọ.
Ile-iṣẹ akàn Peter MacCallum
Ile-iṣẹ akàn Peter MacCallum jẹ ile-iṣẹ alakan ti o ni ipele agbaye. Wọn jẹ ile-iṣẹ iwadii alakan ti o tobi julọ ti Australia pẹlu diẹ sii ju yàrá 750 ati oṣiṣẹ iwadii ile-iwosan. O le wa diẹ sii nipa awọn idanwo ile-iwosan wọn ati yiyẹ ni oju opo wẹẹbu wọn.
Iforukọsilẹ Awọn idanwo Isẹgun Ilu Ọstrelia Ilu New Zealand
Iforukọsilẹ Iwadii Iwosan ti Ilu Ọstrelia ti New Zealand (ANZCTR) jẹ iforukọsilẹ ori ayelujara ti awọn idanwo ile-iwosan ti n ṣe ni Australia, Ilu Niu silandii ati ibomiiran. Ṣabẹwo oju opo wẹẹbu lati rii iru awọn idanwo ti n gba igbanisiṣẹ lọwọlọwọ.
Iṣọkan Lymphoma
Iṣọkan Lymphoma, nẹtiwọọki agbaye ti awọn ẹgbẹ alaisan lymphoma, ni a ṣẹda ni ọdun 2002 ati pe o dapọ bi kii ṣe fun agbari ere ni ọdun 2010. Idi ti o han gbangba ni lati ṣẹda aaye ere ipele ti alaye ni ayika agbaye ati lati dẹrọ agbegbe ti awọn ẹgbẹ alaisan ti lymphoma. lati ṣe atilẹyin awọn akitiyan ọkan miiran ni iranlọwọ awọn alaisan ti o ni lymphoma gba itọju ati atilẹyin ti o nilo.
Iwulo fun ibudo aarin kan ti deede bi alaye lọwọlọwọ ti o gbẹkẹle ni a mọ bi iwulo fun awọn ẹgbẹ alaisan lymphoma lati pin awọn orisun, awọn iṣe ti o dara julọ, ati awọn ilana ati ilana. Pẹlu eyi ni lokan, awọn ẹgbẹ lymphoma mẹrin bẹrẹ LC. Loni, awọn ẹgbẹ ọmọ ẹgbẹ 83 wa lati awọn orilẹ-ede 52.
Ti o ba rii idanwo kan ti o nifẹ lati darapọ mọ, beere lọwọ dokita rẹ ti o ba pade awọn ibeere yiyan ati, ti o ba jẹ bẹẹ, boya wọn le ṣajọpọ ilowosi rẹ tabi fi ọ ni ifọwọkan pẹlu ẹgbẹ iwadii naa.
Kini awọn anfani ti ikopa ninu idanwo ile-iwosan kan?
Anfani akọkọ ti ikopa ninu idanwo ile-iwosan ni pe awọn eniyan le gba awọn itọju titun ti ko tii wa fun iṣẹ iṣegun, tabi awọn itọju ti o wa tẹlẹ ti ko wa fun awọn ipo wọn. Fun apẹẹrẹ, ti eniyan ba ti gba itọju to peye fun iru iru lymphoma wọn pato ti ko si ni esi ti o fẹ, idanwo ile-iwosan le jẹ aṣayan ti o dara. Awọn itọju iwadii ko si fun awọn eniyan ni ita idanwo ile-iwosan. Fun itọju kan lati fun awọn eniyan ni Ilu Ọstrelia, o gbọdọ ti ṣe iwadi ni lile ati idanwo, ati pe o gbọdọ fọwọsi nipasẹ Isakoso Awọn ọja Itọju ailera (TGA). TGA jẹ ara ijọba ti o ṣe ayẹwo ati abojuto gbogbo awọn ẹru iwosan lati rii daju pe wọn jẹ ti iwọn itẹwọgba ṣaaju ki o to wa si agbegbe ilu Ọstrelia.
Kini awọn ewu ti ikopa ninu idanwo ile-iwosan kan?
O yẹ ki o mọ awọn ewu ṣaaju ki o to kopa ninu idanwo ile-iwosan kan. Wọn pẹlu:
- Itọju naa le jẹ majele ti o le ni iriri àìdá tabi awọn ipa ẹgbẹ ti a ko mọ
- Itọju naa le jẹ ki o munadoko diẹ sii ju awọn itọju ailera lọ ati funni ni diẹ tabi ko si anfani
- O le wa ninu ẹgbẹ iṣakoso ti iwadii ile-iwosan ati bii iru bẹẹ le gba itọju ailera lymphoma boṣewa kii ṣe itọju idanwo naa.
Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ
- Kini idi ti idanwo ile-iwosan yii?
- Bawo ni ikẹkọ yoo pẹ to?
- Ṣe Emi yoo dara julọ ni wiwa ninu ikẹkọ?
- Báwo ni ìkẹ́kọ̀ọ́ náà ṣe lè nípa lórí ìgbésí ayé mi ojoojúmọ́?
- Ṣe awọn idiyele yoo wa fun mi lati wa lori ikẹkọ?
- Ṣe gbogbo eniyan ti o ni arun mi ni ẹtọ fun idanwo yii?
- Ti MO ba kopa ninu idanwo kan, Emi kii yoo gba itọju to dara julọ ti o wa?
Loye awọn idanwo ile-iwosan - Lymphoma Australia awọn fidio
Ọjọgbọn Judith Trotman, Ile-iwosan Concord
Dr Michael Dickinson, Peter MacCallum akàn ile-iṣẹ
Ojogbon Con Tam, Peter MacCallum Cancer Center
Dokita Eliza Hawkes, Ilera Austin & Ile-iṣẹ iwadii akàn ONJ
Dokita Eliza Hawkes, Ilera Austin & Ile-iṣẹ iwadii akàn ONJ
Kate Halford, GBOGBO
A/Prof Chan Cheah, Sir Charles Gairdner Hospital, Hollywood Private Hospital & Ẹjẹ akàn WA
Awọn idanwo ile-iwosan ṣii fun igbanisiṣẹ
Ikẹkọ Ile-iwosan: Tislelizumab fun Awọn olukopa pẹlu Ipadabọ tabi Refractory Classical Hodgkin Lymphoma (TIRHOL) [bii ni Oṣu Keje 2021]
Awọn orisun ti alaye
Gbólóhùn Orile-ede lori Iwa Iwa ni Iwadi Eniyan (2007) (Gbólóhùn Orilẹ-ede (2007) ni awọn ilana itọnisọna ti a ṣe ni ibamu pẹlu Ofin Ilera ti Orilẹ-ede ati Igbimọ Iwadi Iṣoogun ti 1992.
Koodu Australia fun Iwa Lodidi ti Iwadi, 2018
Le J Surg. 2010 Oṣu Kẹwa; 53 (5): 345-348.
Afọju: Tani, kini, nigbawo, kilode, bawo?
Paul J. Karanicolas, Dókítà, ojúgbà,*† Forough Farrokhyar, MPhil, PhD, † ‡ ati Mohit Bhandari, MD, MSc
